ČESTNÉ    PREHLÁSENIE

Prevodca:

Meno a priezvisko:.......................................................rodné priezvisko..............................................

nar.: …............................., trvale bytom: ….........................................................................................

týmto čestne prehlasujem,

že s nadobúdateľom prevádzajúceho poľnohospodárskeho pozemku

Meno a priezvisko:.......................................................rodné priezvisko..............................................

nar.: …............................., trvale bytom: ….........................................................................................

som v príbuzenskom vzťahu alebo v blízkom vzťahu *

*  nehodiace sa preškrtnite

Ide o príbuzenský vzťah:….................................................................................................................

….........................................................................................................................................................

Ide o blízky  vzťah:….................................................................................................................

….........................................................................................................................................................

	V ..................... dňa …...................................

								vlastnoručný podpis prevodcu